发布时间:2019-08-13 来源:
意外怀孕 竟发生这样的风险
患者郑某某,43岁,今年7月份她因“早孕”在外院行人流术,手术后出血淋漓不净长达20余天!
为了求医,郑某某经人介绍来到眉山蕴缨妇产医院找到妇科主任张林。经检查发现:B超查见宫腔残留2.6*2.0*1.8cm,需要立即行宫腔镜下清宫术。
在手术中查见子宫前位,宫深8cm,子宫偏向左侧并向左后旋转,宫腔中段见不全纵膈,残留组织位于左侧宫腔上段前壁。宫腔镜器械很难达到胚胎位置,仅能钳取少许组织,改为负压吸管吸刮,但总是吸在纵膈位置处。最后调整病人稍右侧卧位,从下腹部左侧向右推压子宫,折弯6号吸管达到左侧宫角吸刮,再次置入宫腔镜检查,胚胎组织已清除干净。
宫腔镜在术中起到了定点、指示、评估等重要的辅助作用,保证了手术安全进行。
术中图片
图片1胚胎组织位于左侧宫腔上段前壁
图片2子宫前位偏向左侧并向左后旋转
图片3宫腔镜下钳取组织困难
图片4子宫纵膈
图片5清宫结束后的左侧宫腔
妇科专家有话说
宫腔镜可以处理与妊娠有关的多种病变,比如宫颈妊娠、切口妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠、稽留流产等,要求终止妊娠的宫内早孕也可以选择宫腔镜处理。宫腔镜取胚优点有直视下胚胎着床位置明确,定点清除彻底,防止过度损伤内膜,不易穿孔、减少术后粘连等等。
临床医学本科学历,全国生殖外科与输卵管学组委员,《兰州大学学报(医学版)》审稿专家,《四川省第一、二、三届微创生殖外科技术临床应用及新进展研讨会》学术会负责人,获发明专利一项,医学期刊上发表论文10余篇。擅长妇产科常见疾病及生殖内分泌疾病诊治、辅助生殖技术、孕产妇保健等工作,尤其擅长妇科宫腔镜、腹腔镜、阴式手术等。腹腔镜分粘输卵管积水术后及宫腔粘连分粘术后自然妊娠率和辅助生殖成功率居西部领先地位。
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